Грыжа грудного отдела позвоночника

Дата публикации: 17.11.2023
Как восстановиться после травмы позвоночника?
shutterstock.com

Содержание

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается намного реже по сравнению с грыжами дисков шейного и поясничного отделов позвоночника. Оценивается, что ее частота составляет 1 случай на 1 миллион человек в год. Это объясняется тем, что грудной отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью, по сравнению с другими отделами. Именно поэтому межпозвонковый диск в этой области подвергается меньшему дегенеративному изменению.

Ответы на вопросы “как болит грыжа грудного отдела позвоночника”, “чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника” и многие другие вы найдете в этой статье.

По МКБ грыжа грудного отдела позвоночника кодируется как М51.2.

Причины грыжи грудного отдела позвоночника

Между телами каждого позвонка лежит межпозвонковый диск. Он состоит из двух структур:
  • внешнего твердого фиброзного кольца
  • внутреннего мягкого студенистого ядра
Межпозвонковый диск поглощает удары и обеспечивает гибкость позвоночного столба. По мере старения организма уменьшается “гибкость” фиброзного кольца вследствие уменьшения количества жидкости в нем и оно начинает трескаться. В результате студенистое ядро выступает за пределы межпозвонкового диска, сдавливая нервные корешки.

Грыжа грудного отдела: симптомы

70% всех случаев грыж в этом отделе протекают бессимптомно, они также могут быть случайной находкой на МРТ. Но, если боли при грыже грудного отдела присутствуют, они могут возникать в эпигастрии, в верхних конечностях, иногда имитируя не саму грыжу, а заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Тут необходимо сразу сказать, что в большинстве случаев боль в грудном отделе вызвана как раз заболеваниями других органов, а не позвоночника. Поэтому, тактика врача, исключающего другие причины боли, в этом случае будет оправдана. Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела у мужчин ничуть не отличаются от симптомов этой патологии у женщин.
Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Грыжа шморля грудного отдела позвоночника

Протекает вовсе без симптомов. Это состояние характеризуется выпячиванием диска не в полость позвоночного канала, а в тело позвонка. Чем опасна грыжа Шморля, спросите вы? Считается, что она повышает вероятность компрессионного перелома позвонка на 10%. Но нервные структуры она не сдавливает, поэтому, никаких серьезных последствий принести не может.

Диагностика грыжи грудного отдела позвоночника

Как мы уже отмечали, грыжа грудного отдела позвоночника зачастую протекает без проявления симптомов. Поэтому, чтобы врачу убедиться, что боль в грудной клетке вызвана именно ей, после сбора жалоб и осмотра необходимо провести дифференциальный диагноз с заболеваниями органов дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Также важно отличить грыжу грудного отдела позвоночника, сдавливающую нервный корешок, от других заболеваний, вызывающих боль из-за сдавления нерва. К таким патологиям относятся:
  • опоясывающий лишай
  • диабетическая нейропатия
  • спазм косых мышцах
  • перелом ребер, ключицы

Инструментальными методами диагностики, подтверждающими наличие грыжи диска грудного отдела могут быть:
  • МРТ — “золотой стандарт” диагностики
  • КТ
  • рентгенография

Грыжа грудного отдела: лечение

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника бывает хирургическим и нехирургическим. Как лечить грыжу грудного отдела позвоночника без операции знают врачи клиники Ткачева в Москве.

Лекарственная терапия

Если острый болевой синдром сильно выражен, то используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Важно отметить, что НПВП не лечит саму причину боли — грыжу грудного отдела позвоночника, а только купирует симптомы.

Если есть повреждение ткани корешков грудных нервов, то для снятия острого болевого синдрома также можно использовать их блокаду или блокаду межреберных нервов.

Иногда нас спрашивают, какую мазь при грыже грудного отдела использовать, чтобы снять боль? Врач может назначить препараты, в составе которых есть нестероидные противовоспалительные средства. Также могут быть раздражающие средства, например, ментол или капсаицин. Их суть заключается в том, что в месте нанесения возникает ощущение тепла или холода, что является отвлекающим от боли фактором. Таким свойством обладает и Гель Ткачева Епифанова.

Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции ?

Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы

После снятия острой боли в план лечения должны входить индивидуально подобранные: гимнастика, массаж, физиотерапия.
  • Тейпирование при грыже грудного отдела позвоночника
    Процедура улучшает крово- и лимфообращение, за счет чего уменьшаются отеки. Также тейпирование способствует увеличению тонуса мышц. За счет этого формируется своеобразный “каркас” для позвоночника.
  • Лечебная физкультура при грыже грудного отдела
    Упражнения при грыже грудного отдела проводятся после снятия обострения и без каких-либо ограничений. Умеренный бег, ходьба — отличные методы тренировки. Во время гимнастики следует избегать резких движений и исключить скручивающие упражнения.
    Плавание при грыже грудного отдела позвоночника — очень хорошая тренировка, направленная на расслабление и укрепление мышц спины.
  • Удаление грыжи грудного отдела
    Сразу отметим, что в Клинике Ткачева проводится лечение грыжи без операции. Операция может быть показана в нескольких случаях:
    • отсутствии эффекта от длительного медикаментозного и физиотерапевтического лечения
    • онемение и потеря движений в верхних конечностях
    Во время удаления грыжи грудного отдела позвоночника извлекается пораженный диск, в результате чего исчезает давление на нерв и боль в спине исчезает. Однако несмотря на всю простоту операции, после нее могут возникать примерно 20–30% осложнений.

    После удаления грыжи грудного отдела позвоночника пациентам требуется реабилитация.
Список литературы:
  1. Fogwe DT, Petrone B, Mesfin FB. Thoracic Discogenic Syndrome. 2022 Aug 22. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 29262010.
  2. Амелин А.В., Скоромец А.А. Неврология. Фармакотерапия без ошибок. Второе издание,переработанное и дополненное. — М.: Е-ното, 2023. — 656 с.
  3. Барулин, А. Е. Диагностика неврологических проявлений дорсопатий / А. Е. Барулин, О. В. Курушина, А. И. Рязанцев // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсаковского. – 2012. – № 10.
  4. Robinson WA, Nassr AN, Sebastian AS. Thoracic disc herniation, avoidance, and management of the surgical complications. Int Orthop. 2019 Apr;43(4):817-823. doi: 10.1007/s00264-018-04282-x. Epub 2019 Jan 21. PMID: 30666348.