Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Дата публикации: 22.11.2023

Остеохондроз позвоночника — собирательный термин, включающий в себя заболевания, связанные с процессом старения позвонков, межпозвонкового диска, мышц и связок, окружающих позвоночник.

Важно отметить, что в настоящее время термин остеохондроз позвоночника является устаревшим и по новому, 11 пересмотру МКБ заменен на термин дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

В статье расскажем о том, что такое остеохондроз позвоночника, его симптомы и лечение.

Позвоночно-двигательный сегмент — анатомическая структура, состоящая из:

Все составляющие позвоночно-двигательного сегмента связаны между собой и обеспечивают движения в позвоночнике. Дегенеративно-дистрофические процессы, начинающие происходить в какой-то одной анатомической структуре, нарушают работу других структур. В результате изменения происходят во всем сегменте и возникают боли при остеохондрозе позвоночника.

При остеохондрозе происходит преждевременное старение межпозвонкового диска. Оно начинается со студенистого ядра межпозвонкового диска из-за нарушения кровоснабжения.

Дальше в процесс вовлекается фиброзное кольцо, на котором формируются микротрещины. После этого начинают исчезать кровеносные сосуды в замыкательных пластинках позвонков, что ведет к их разрушению и формирования остеофитов. В результате дегенерации подвергаются все элементы позвоночного двигательного сегмента и возникает остеохондроз.

К факторам, приводящим к развитию остеохондроза относят:

Существует 4 степени развития остеохондроза позвоночника. Это классификация А.И. Осна, отражающая процесс дегенерации позвоночно-двигательного сегмента.

Также остеохондроз можно разделить по отделам позвоночника, в котором он возникает:

Признаки остеохондроза позвоночника довольно обширны и зависят от:

• степени
• длительности остеохондроза
• наличия или отсутствия сдавления корешка спинномозгового нерва
• вовлечения в процесс суставов и мышц

Общие симптомы остеохондроза:

• стреляющая боль в позвоночнике
• чувство онемения в ногах и руках, в зависимости от пораженного отдела позвоночника
• мышечная слабость
• боли в суставах
• сильная головная боль, мигрень
• сухость кожи, шелушение
• повышенная потливость или сухость кожи

Если есть сдавление нерва, то на первый план выходит корешковый синдром: боль при нем острая, сильная, отдает в конечность. Движения скованы или совсем невозможны из-за остроты боли.

При отсутствии корешкового синдрома симптомы остеохондроза позвоночника у женщин и мужчин также могут быть вызваны:

• миофасциальным синдромом, при котором происходит спазмирование мышц в ответ на дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике
• фасеточным синдромом. Боль при нем точечная, несильная, присутствует в месте пораженного сустава

Если у вас возникли:

• онемение
• боль, с которой не можете справиться лекарственными препаратами
• слабость мышц в верхних или нижних конечностях
• нарушение работы тазовых органов: задержка мочеиспускания, дефекации, то при этих симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В Клинике Ткачева в Москве проводят диагностику причин развития остеохондроза и индивидуально подобранное лечение по авторской методике Александра Ткачева.

Как определить остеохондроз позвоночника? Для этого врач проводит:

Также для уточнения диагноза и определения тактики лечения врач может назначить:

Как лечить остеохондроз позвоночника без операции знают неврологи Клиники Ткачева в Москве. Давайте рассмотрим некоторые аспекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — основа для купирования боли. Отметим, что они не лечат причину остеохондроза, а только убирают симптом. Существуют мази с НПВС, проникающие в ткани и оказывающие местное обезболивающее действие.

Если при остеохондрозе в качестве лечения вам назначили уколы НПВС, то важно перейти на таблетированную форму после окончания курса чтобы избежать осложнений от инъекций.

Одно из средств с отвлекающим действием — Гель Ткачева Епифанова. Он содержит капсаицин, раздражающий рецепторы кожи и смещает фокус внимания с болевого синдрома.

Антидепрессанты могут быть показаны при длительной, хронической боли в спине, сопровождающейся нарушением сна, настроения. Миорелаксанты помогут расслабить спазмированные мышцы. Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам: неврологу или травматологу-ортопеду.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в остром периоде также может включать ношение фиксирующего воротника, а при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника лечение включает поддерживающий корсет.

В Клинике Ткачева проводят:

Как правило, для лечения остеохондроза нужен комплекс из нескольких методик, а не одна процедура.

Оздоровительный массаж улучшает движение крови и лимфы в организме, увеличивает питание структур позвоночника, расслабляет спазмированные мышцы. Так как триггерные точки дают больше всего болевых ощущений при хроническом остеохондрозе, то после массажа человек чувствует облегчение.

Важно помнить, что количество и вид массажа при остеохондрозе должен подбирать врач с учетом особенностей течения заболевания и строения организма.

Соблюдение двигательного режима входит в клинические рекомендации по лечению остеохондроза и носит высокий уровень доказательности эффективности.
Гимнастика при остеохондрозе позвоночника может включать:

• перерыв на разминку на работе
• плавание
• растяжка — миофасциальный релиз
• самомассаж

Лечебная гимнастика показана пациентам вне обострения и если нет явлений корешкового синдрома. Заниматься лучше утром, так как длительное время пребывания в неподвижном состоянии в течение ночи уменьшает кровоснабжение и питание позвоночника. Лучше всего выбирать упражнения, направленные на расслабление мышц.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не должны быть резкими, от рывковых упражнений и наклонов головы лучше отказаться.