Ревматоидный артрит: симптомы, причины, лечение. Ревматоидный артрит позвоночника

Дата публикации: 02.11.2024

Ревматоидный артрит (РА) — это болезнь, которая вызывает боли, отек и скованность в суставах. При ней клетки иммунной системы атакуют свои собственные ткани организма. В случае ревматоидного артрита на первый план выходят поражения мелких суставов кистей стоп и рук. Это приводит к невозможности выполнять такие повседневные действия, как открывание двери, письмо, печатание, ходьба, что снижает качество жизни. Также могут быть поражены внутренние органы: сердце, легкие или глаза.

В статье простыми словами расскажем о том, что за болезнь — ревматоидный артрит, что делать, если она затронула суставы спины и к какому врачу идти за терапией.

Конкретная причина неизвестна. Исследователи предполагают, что на риск возникновения заболевания влияют:

Они могут повлиять на запуск воспалительного процесса. К ним относят:

У многих людей с факторами риска заболевание никогда не развивается. Но некоторые состояния способны увеличивать вероятность того, что человек заболеет. Среди них:

РА развивается из-за совокупности множества механизмов: генетических, биологических, экологических, иммунологических. Простыми словами, под действием этих механизмов клетки организма подвергаются изменениям, на их оболочках происходит изменение структуры белков. В течение жизни, за много лет до появления признаков аутоиммунного состояния, они постепенно способствуют образованию:

После длительного существования в организме, перечисленные вещества становятся причиной запуска воспаления в суставах и способствуют поддержанию патологии. Если не лечить заболевание, это приводит к прогрессированию патологии и развитию осложнений.

На ранней стадии патология незаметна. К основной симптоматике относятся: боль в суставах, их отек. Так как другие формы патологии могут вызывать похожие проявления, остановимся на особенностях именно РА:

Симптомы обычно развиваются постепенно. Они могут:

Важно помнить, что РА — хроническое, системное заболевание. Даже если его признаки исчезли, что характерно для стадии ремиссии, сама болезнь осталась. Поэтому имеет место не только лечиться лекарствами, но и заниматься профилактикой развития осложнений.

У некоторых больных могут появиться и другие симптомы:

Неконтролируемое течение заболевания, отсутствие лечения спины может повышать риски тяжелого течения болезни, развития одного или нескольких сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, лимфомы.

Позвонки соединены между собой фасеточными суставами — это тоже мелкие суставы, которые не часто, но также любит поражать РА. Будут возникать боли в позвоночнике, особенно по утрам: человеку нелегко встать с кровати, сгибаться.

По мере развития заболевания будет возникать изменение, разрушение фасеточных суставов, что может повлечь за собой развитие грыж межпозвонковых дисков, сдавление нервных корешков, нестабильность позвоночного столба.

При первом появлении боли в спине — симптома ревматоидного артрита позвоночника, люди обращаются за лечением к неврологу, так как болями в спине занимается именно этот врач. Невролог, после постановки точного диагноза, должен направить пациента к врачу-ревматологу для назначения лечения.

В Клинике Ткачева в Москве специалисты на приеме выявляют причины и лечат боли в спине. Они обладают знаниями, помогающими распознать боли в спине из-за РА среди других заболеваний позвоночного столба и направить к профильному специалисту. Если же боль вызвана патологией нервной системы и опорно-двигательного аппарата, врачи незамедлительно назначат индивидуальную схему терапии.

В анализах крови можно увидеть высокую СОЭ, увеличение количества С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антициклического цитруллинированного пептида.

Рентгенография, КТ и МРТ позволяют оценить деформацию суставов и их вовлеченность в воспалительный процесс.

Если доктор заподозрит поражение внутренних органов, он может также дать направление на УЗИ и другие методы исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Что делать, если поставили диагноз ревматоидный артрит и можно ли его вылечить, расскажем простыми словами далее.

Ревматоидный артрит должен лечить ревматолог. Врач подберет наиболее рациональную терапию и расскажет, как правильно лечить заболевание. Рассмотрим основные группы лекарственных средств.

Цели лечения лекарствами — добиться уменьшения или полного исчезновения симптомов и предотвратить дальнейшее повреждение суставов. Тип лекарств зависит от тяжести болезни и реакции организма на препараты. Полностью вылечить заболевание нельзя, так как оно хроническое.

В настоящее время чтобы лечить данную патологию используют следующие группы базисных лекарственных средств:

Они способны уменьшить воспаление, предотвратить повреждение суставов, сохранить их структуру и функцию, что позволит человеку продолжить свою повседневную деятельность. К ним относят:

Могут быть рекомендованы для облегчения боли и уменьшения незначительного воспаления. НПВП не уменьшают долгосрочные разрушительные эффекты РА на суставы; для этого необходим эффективный БМАРП.

К препаратам этого класса относят преднизон и преднизолон для перорального применения, а также гидрокортизон, ацетат метилпреднизолона и триамцинолон, чтобы лечить инъекциями. С их помощью врачи быстро облегчают такие симптомы, как боль и скованность, а также уменьшают отек и болезненность суставов.

Стероидами обычно лечатся люди, которым артрит серьезно мешает нормально жить и двигаться, особенно в периоды обострения, пока человек получает другие виды лечебных препаратов. Низкие дозы стероидов иногда назначают вместе с противоревматическими лекарствами, если необходимо контролировать активность заболевания.

Обезболивающие могут снизить боль, но они не влияют на воспаление. Использование опиоидных препаратов обычно не рекомендуется, поскольку они также не оказывают влияния на воспаление и могут вызывать привыкание.

В связи с разнообразием лекарственных средств и высоким уровнем медицинских технологий, РА эффективно лечится, в результате чего возможно достижение стойкой ремиссии. Если какого-то препарата нет в наличии в России, врач может заменить его другим, не менее эффективным аналогом.

Средиземноморская диета показала некоторые преимущества в снижении воспаления и боли при РА. Добавление рыбьего жира, богатого омега-3 жирными кислотами, и прием витамина D могут снижать боль и отек суставов. Однако не существует диеты, с помощью которой РА лечится полностью.

Чтобы не допустить выраженную деформацию суставов, снижения активности, потерю трудоспособности, необходимо придерживаться нескольких принципов:

Важно помнить, что ревматоидный артрит — это хроническая болезнь и вылечить ее полностью просто невозможно. Ревматическую деформацию суставов и другие симптомы заболевания можно купировать, добившись ремиссии заболевания. Сделать это можно соблюдая рекомендации врача ревматолога по поводу лекарственной терапии, диеты, ЛФК.