Боль в поясничной области: что делать?

Дата публикации: 16.06.2024
Болит поясница фото

Содержание

Боль в пояснице — мучительное состояние, возникающее как при обычном перенапряжении мышц после спорта, так и при заболеваниях позвоночника, требующих обращения к врачу. Каждый человек может в какой-то момент жизни испытывать боль в пояснице. Поэтому нужно знать подробности о патологии и как ее предотвратить.

В статье расскажем:
  • о причинах, вызывающих боли в пояснице
  • куда обращаться за медицинской помощью
  • аспекты диагностики и лечения
  • как не допустить повторного возникновения симптомов

Почему возникает боль в пояснице

Рассмотрим анатомию, чтобы иметь более четкое представление о том, почему болит поясница. В поясничном отделе позвоночника 5 позвонков, которые обозначаются как L1-L5. Они являются самым крупными, массивными, так как:
  • отвечают за поддержание веса верхней части тела
  • обеспечивают движение туловища
Тела позвонков поясничного отдела позвоночника большие, широкие, толще спереди, чем сзади. Между ними залегает межпозвоночный диск, защищающий позвоночный столб от избыточного давления. Позвонки формируют позвоночный канал, вмещающий спинной мозг. От него отходят корешки спинномозговых нервов.

Отростки позвонков соприкасаются друг с другом и образуют фасеточные суставы. Их функции:
  • совершать движения
  • удерживать позвонки на одной линии во время сгибания, разгибания и бокового сгибания
Во время развития дегенеративных процессов высота межпозвонковых дисков уменьшается. В результате суставные поверхности подвергаются аномальной нагрузке, что приводит к развитию в нем воспалительных процессов. Мышцы и связки позвоночника, прикрепляющиеся к суставам, обеспечивают двигательную активность.

Повреждение одной или нескольких структур, перечисленных выше, может вызывать боль в пояснице.

Болит спина в области поясницы чаще всего из-за перенапряжения мышц после тяжелой физической работы. Иногда может повреждаться связочный аппарат. Нередко спина болит в поясничной области из-за развития дегенеративных изменений, начинающихся примерно в 30-35 лет жизни: начинает изнашиваться межпозвонковый диск, деформируются межпозвонковые суставы. Также боли в пояснице могут быть отраженными, возникающими из-за заболевания других органов и систем.

Заболевания, из-за которых возникает боль в пояснице

Боль в пояснице может возникать из-за патологии:
  • структур позвоночника. Эти причины называются вертеброгенными
  • мышц и внутренних органов: органов малого таза, мочевыделительной системы. Эти причины называются невертеброгенными.

Вертеброгенные

  • 1
    Грыжа — выпячивание структур межпозвонкового диска. Частое последствие, сопровождающее грыжу — сдавление нерва. Оно может приводить к развитию онемения, ощущению ползанья мурашек, вызывать боль в пояснице. Патология в большинстве случаев лечится без операции, поэтому важно при первых симптомах обратиться к врачу
  • 2
    Травмы и ее осложнения
  • 3
    Спондилоартроз — деформация суставов позвоночника
  • 4
    Инфекции позвоночника
  • 5
    Нестабильность. Смещение позвонков приводит к болезненности
  • 6
    Метаболические нарушения — остеопороз. Обычно он не дает боль в пояснице. Она появляется только лишь после того, как кость ломается
  • 7
    Артриты — воспаление суставов
  • 8
    Врожденные аномалии развития

Невертеброгенные

  • 1
    Крепатура — острая боль после физических нагрузок. Очень часто напрягается и болит квадратная мышца
  • 2
    Миофасциальный синдром — состояние, при котором возникает спазм мышц и сильная боль в них
  • 3
    Нарушение работы матки, маточных труб, яичников у женщин могут вызывать боль в пояснице
  • 4
    Заболевания почек
Приведены не все, а лишь наиболее распространенные причины, приводящие к болевому синдрому в области низа спины. Самостоятельно определить, почему появился болевой синдром в спине и что с ними делать практически невозможно, самолечение может привести к грозным последствиям и осложнениям. Поэтому, лучше всего обратиться к специалистам.

Неврологи Клиники Ткачева в своей работе используют консервативный подход для избавления от причин болевого синдрома в позвоночнике. Запишитесь на прием, чтобы понять, что делать с вашей патологией.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам

Поможем определить причину боли и подберем лечение

Диагностика причин боли в пояснице

“Доктор, что делать, у меня болит поясница!” — часто спрашивают пациенты. Дать однозначный ответ, который подойдет каждому, нельзя. Каждый человек индивидуален, имеет свой набор сопутствующих заболеваний, опыт лечения у других специалистов. Поэтому, в Клинике Ткачева каждому больному подбирается персонализированное лечение позвоночника. Рассмотрим средства, применяемые для лечения заболеваний позвоночного столба:
  • лекарственная терапия. Пациенту назначаются обезболивающие, которые снимают острый дискомфорт, в отдельных ситуациях используются миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты, витаминные комплексы, гормоны
  • лекарственные блокады
  • физиотерапия, способствующая восстановлению поврежденных структур. Часто используют магнитотерапию, лазеротерапия, текар-терапию, ударно-волновую терапию
  • иглорефлексотерапия — методика врачей китайской медицины, направленная на снятие спазма с мышц и рефлекторно уменьшающая болевой синдром
  • массаж и мануальная терапия
Если врач видит показания к операции, то обязательно направит на консультацию к нейрохирургу.
  • появление в зоне грыжевого выпячивания макрофагов
  • развитие воспалительных реакции
  • образование новых сосудов

О длительном постельном режиме при боли в пояснице

Ранее, если у человека болела спина в области поясницы, назначался строгий постельный режим. Сейчас эта рекомендация пересмотрена и врачи рекомендуют как можно скорее вернуться к повседневной деятельности. Исследования показывают, что постельный режим более 1 дня может усилить симптомы, снизить мышечный тонус.
Отправьте нам МРТ и получите экспертное мнение о возможности лечения в нашей клинике

Спорт при боли в пояснице

Если на протяжении длительного времени болит поясница, то следует делать упражнения на укрепление мышц спины. Они помогут стабилизировать позвоночник. Исследователи говорят, что особо эффективны йога, плавание, пилатес. Не следует заниматься через дискомфорт и в фазу обострения болевого синдрома.

Резюме

  • 1
    Боль в спине — состояние, причиняющее дискомфорт, возникающее хотя бы один раз за жизнь.
  • 2
    Дискомфорт внизу спины могут вызывать многие факторы, начиная от обычной крепатуры мышц, заканчивая болезнями позвоночника и внутренних органов.
  • 3
    Если болит поясница, обратитесь к врачу для выявления причин и назначения подходящего лечения.
  • 4
    Для профилактики болевого синдрома следует заниматься плаванием, йогой, пилатесом и другими видами физической нагрузки.

Пример лечения грыжи позвоночника без операции

Список источников:
1. Sassack B, Carrier JD. Anatomy, Back, Lumbar Spine. 2023 Aug 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 32491548.
2. Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е. С., и др. Резорбция грыжи межпозвонкового диска. Феномен транзиторного увеличения размера. РМЖ. 2022 (4). С. 7-10.
3. Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е. С., Смирнова А.В., Илюшин А.В., Арчаков Д.С. Роль воспаления в спонтанном регрессе грыж межпозвонковых дисков. РМЖ.2019 (7).