Деформация грудной клетки: диагностика и лечение

Дата публикации: 18.06.2025
Деформация грудной клетки фото

Содержание

Под деформацией грудной клетки понимают собой нарушение формы грудины, которое может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Патология сопровождается изменением формы положения костных структур, хрящей и мягких тканей, что нередко приводит к функциональным нарушениям со стороны внутренних органов грудной полости, особенно сердца и легких. Учитывая серьезность последствий, патология требует внимательной диагностики и своевременного лечения, особенно у детей и подростков в период активного роста.

Причины и механизмы развития деформации грудной клетки

Основные причины деформации грудной клетки могут иметь врожденную природу либо быть приобретенными.

Врожденные деформации вызваны нарушениями в формировании костно-хрящевых структур на этапе развития плода. Пример — синдром Поланда, при котором наблюдается недоразвитие мышц груди, ребер и зачастую верхней конечности на стороне поражения.

Причины приобретенной деформации грудной клетки:
  • Перенесенные болезни (рахит, туберкулез, ревматизм, опухоли различного генеза, а также некоторые инфекционные заболевания).
  • Травмы и оперативные вмешательства.
  • Нарушения соединительной ткани.
  • Аномалии позвоночника (сколиоз и кифоз).
  • Неравномерный рост костей в подростковом возрасте, в том числе связанный с генетическими заболеваниями.
Деформация грудной клетки может быть следствием как локальных нарушений, так и общесистемных заболеваний. Расстройства, проявляющиеся в изменении формы грудины, отражаются на дыхательной функции и затрудняют работу сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, в запущенной форме синдром деформации грудной клетки влечет за собой структурные аномалии и функциональные расстройства.

Виды деформации грудной клетки

Существует несколько видов деформации грудной клетки, различающихся по форме, причине и клиническим проявлениям. Перечислим самые распространенные:
  • Воронкообразная деформация грудной клетки. Общая картина: грудная кость вдавлена внутрь, часто сопровождается смещением сердца.
  • Килевидная деформация грудной клетки. При данном типе расстройства грудина выступает вперед в форме килеватого выступа.
  • Асимметричные деформации. Характерный признак: одна сторона грудной клетки развита слабее.Пример такого типа деформации — синдром Поланда.
  • Плоская грудная клетка. Симптомы: уменьшенное расстояние между передней и задней частью грудины.
  • Комбинированные деформации. Для такой патологии характерно сочетание нескольких типов одновременно.
Каждый из перечисленных типов может проявляться с различной выраженностью и требует индивидуального подхода к лечению.

Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции ?

Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы

Степени деформации грудной клетки

Клиническая картина и подход к лечению деформации грудной клетки зависят от выраженности патологии. В медицине выделяют следующие степени деформационных изменений:
  • Легкая. Незначительное внешнее искривление, в основном косметический дефект.
  • Средняя. Сопровождается умеренным сдавлением органов грудной полости, может вызывать одышку при нагрузке.
  • Тяжелая. Выраженное деформирование, представляющее наибольшую опасность и приводящее к стойким нарушениям в функционировании внутренних органов.
О степени деформации грудной клетки и тяжести болезни можно говорить  на основе клинических данных, визуального осмотра, рентгенографии и томографических исследований.
Таблица: Основные типы деформации грудной клетки

Признаки и клинические проявления заболевания

Основные признаки деформации грудной клетки определяются тяжестью и видом нарушения. Наиболее характерными симптомами являются:
  • Визуальные симптомы: смещение грудины, асимметрия ребер, западение грудной стенки.
  • Одышка при нагрузке.
  • Боли в области груди.
  • Повышенная утомляемость.
  • Ухудшение переносимости физических нагрузок.
  • Нарушение дыхательной функции.
  • У детей возможны частые простуды, хронические бронхолегочные заболевания.
Деформация грудной клетки у ребенка может возникать в раннем возрасте, а в подростковом патологические изменения начинают быстро прогрессировать. В таких случаях следует безотлагательно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза, чтобы было больше шансов исправить искривление без операции.
  • Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Диагностика и обследование

Для постановки диагноза врачам необходимо провести комплексное обследование пациента.
В диагностический алгоритм входит:
  • Визуальный осмотр и измерение параметров грудины, комплексные анализы крови (на усмотрение врача) с целью установления причины деформации (в случаях, когда это возможно).
  • Рентгенография, направленная на определение тяжести деформации, положение грудины и ребер.
  • КТ и МРТ для точной оценки изменений (по показаниям).
  • Оценка функций дыхательной системы (спирометрия).
  • ЭКГ и ЭхоКГ для оценки работы сердца  при выраженном искривлении.
  • Анализ клинической картины и анамнеза.
  • Консультации ортопеда и пульмонолога.
Диагностика особенно важна при выраженной симптоматике и наличии нарушений функций внутренних органов.

Методы лечения: консервативные и хирургические

Лечение деформации грудной клетки выбирается в зависимости от тяжести патологии и возраста пациента. Современная медицина одинаково успешно использует как консервативные, так и хирургические методы. Выбор стратегии зависит от нескольких факторов:
  • Функциональные нарушения.
  • Косметический дефект.
  • Возраст.
  • Индивидуальные анатомические особенности пациента.

Консервативное лечение

К консервативным методам лечения патологии относят следующие:
  • Лечебная физкультура (ЛФК). Специально подобранные упражнения направлены на укрепление мышц спины и груди, улучшение осанки и дыхания. Гимнастика часто сопровождается дыхательной тренировкой, что особенно важно при воронкообразной форме деформации. Отлично работает плавание и растяжка, исправляющая искривление.
  • Ношение специального корсета. Назначается преимущественно детям. Корсеты или ортезы поддерживают правильную форму грудины и препятствуют ее дальнейшей деформации. Главное — начать носить корсет до окончания периода активного роста.
  • Физиотерапия. Магнитотерапия, электрофорез, массаж — все это направлено на улучшение кровообращения в тканях, расслабление мышц и повышение их эластичности.
  • Психологическая поддержка. Особенно важна при выраженном косметическом дефекте. Нарушение самовосприятия, замкнутость, заниженная самооценка — частые спутники деформационных изменений у подростков, когда критическое внимание к собственному телу возрастает.
Важно понимать, что эффективность консервативного лечения напрямую зависит от регулярности и системности выполнения рекомендаций врача.

Хирургическое лечение: когда без операции не обойтись

Хирургические методы применяются в случаях выраженных искривлений, которые невозможно устранить консервативно. Такие патологии сопровождаются следующей симптоматикой:
  • Грудная клетка сдавливает внутренние органы (сердце и легкие).
  • Нарастает затруднение дыхательной функции.
  • Консервативные методы не дают нужного результата.
  • Патология вызывает выраженный косметический дискомфорт.
Основные виды хирургических операций:
  • Операция по методу Насса. Наиболее распространенный способ коррекции патологии воронкообразного типа. Во время операции в тело пациента имплантируется изогнутая металлическая дуга, которая приподнимает грудину, устраняя дефект. Операция малотравматична, требует короткого периода восстановления. Дуга удаляется через 2-4 года.
  • Метод Равича. Операционное вмешательство нацелено на резекцию деформированных участков хрящей и фиксацию грудины в правильном положении. Более инвазивный способ, применяется при сложных случаях, в том числе при килевидном типе.

Комбинированные методы исправления искривления

В определенных случаях врачи применяют сочетанный подход для исправления дефекта, используя элементы разных техник и дополняя их пластикой.

Современные методы анестезии, 3D-моделирование и минимально инвазивные технологии делают лечебный процесс максимально безопасным, с прогнозируемым результатом.

Когда начинать лечение деформации грудной клетки

Чем раньше установлен диагноз и начато правильное лечение, тем выше шанс обойтись без оперативного вмешательства. Оптимальный возраст для коррекции деформирующих изменений — от 6 до 14 лет. Однако консервативные методики способны помочь и взрослым пациентам — все зависит от степени изменений и индивидуальных особенностей организма.

Жизнь после лечения

После хирургической коррекции или длительной консервативной терапии важно:
  • Соблюдать режим физических нагрузок
  • Выполнять поддерживающие упражнения
  • Проходить контрольные обследования
  • Следить за осанкой и дыханием
Реабилитация — не менее важный этап, нежели само лечение деформации грудной клетки. Только при соблюдении полученных рекомендаций в полном объеме можно закрепить достигнутый результат.

Коррекция и прогноз

Деформация грудной клетки не всегда требует немедленного вмешательства, но в случаях, когда патология сопровождается нарушениями дыхания или кровообращения, требуется обязательная коррекция. Своевременно начатое лечение позволяет исправить искривление, улучшить качество жизни и избежать дальнейших осложнений.

Исправление деформации грудной клетки проводится под наблюдением специалистов — ортопедов, пульмонологов, кардиологов. При правильном подходе даже выраженные изменения могут быть исправлены или существенно уменьшены.

Деформация грудной клетки — это не только эстетическая, но и функциональная проблема. Развитие может быть обусловлено как врожденными, так и приобретенными факторами, а своевременная диагностика и наличие прогрессивных методик лечения деформации грудной клетки позволяет успешно бороться с данным состоянием на разных этапах.

Важно своевременно обращаться к врачам и не игнорировать признаки, особенно, если они проявляются в детском возрасте. Клиника Ткачева в Москве — это безопасные проверенные методики лечения, наличие профессионального опыта и высокая квалификация врачей высшей категории, индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы знаем, как лечить деформационные изменения, а комплексный подход с участием лучших специалистов дает наилучший результат и помогает пациентам вернуться к полноценной жизни.