Дергаются мышцы: почему это происходит и что делать?

Дата публикации: 23.01.2024

Фасцикуляции мышц — это самопроизвольные мышечные подергивания, которые могут возникать как у здоровых людей, так и при заболеваниях нервной системы. В статье расскажем, почему мышцы дергаются сами по себе и как можно от этого избавиться.

К патологическим состояниям, при которых непроизвольно дергаются мышцы, относятся:

Генетическая патология, поражающая нейроны коры и ствола головного мозга, а также участков спинного мозга, отвечающих за движения.
Симптомы болезни:

При этом заболевании пациенты часто теряют массу тела. Заболевание не лечится до конца, а пациентам необходима симптоматическая поддержка лекарственными препаратами в течение жизни.

Возникает в результате усиленной возбудимости периферических нервов. Помимо того, что у человека периодически появляется дерганье, есть и другие симптомы:

При этом синдроме непроизвольные сокращения могут длиться как пару секунд, так и сохраняться на долгое время.

Иногда встречаются и другие названия: синдром Исаакса и синдром постоянной активности мышечных волокон. Точно ответить на вопрос, почему появляется это заболевание, врачи не могут, так как к нему приводит множество причин: наследственность, опухоли средостения, различные инфекции. Симптомы:

В зависимости от формы нейромиотонии, мышечные волокна у людей дергаются либо периодически, либо могут исчезать через некоторое время после начала симптомов. Любую форму можно облегчить приемом лекарственных препаратов.

Патология, при которой поражаются один или несколько корешков спинномозговых нервов, сплетения и периферические нервные волокна. При полинейропатии мышцы дергаются постоянно в разных частях тела. Помимо подергиваний, у пациентов присутствует:

Большой вклад в развитие непроизвольных сокращений вносит дефицит магния. Он возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем. Также подергивание появляется при изменении уровня кальция, калия и натрия в плазме крови. Во всех случаях дефицит этих элементов изменяет возбудимость нервной клетки, в результате чего она отвечает сильным сокращением на небольшой стимул.

При гипотиреозе у 20–50% пациентов есть нарушение расслабления мышечных волокон, их подергивание и боль. Подергивания при гипертиреозе связаны с уменьшением кальция и магния в плазме крови. При болезни Аддисона, возникающей при дисфункции коры надпочечников, происходит возникновение дефицита натрия.

Заболевание, при котором печень утрачивает свои функции. В результате происходит уменьшение объема крови, дисбаланс ионов хлора и калия в организме, что приводит к гипервозбудимости нервной системы и непроизвольным сокращениям мышечных волокон. Люди с циррозом печени имеют:

Мышечные фасцикуляции не всегда свидетельствуют о развитии заболеваний и иногда встречаются в разных частях тела по физиологическим причинам:

Чтобы понять, почему возникают подергивания, лечащий врач проводит неврологический осмотр и если ему нужно подкрепить свои предположения анализами, то определяет показания к тому или иному методу обследования.

Человеку с подергиваниями мышц врач может назначить:

Мышечные фасцикуляции зачастую нельзя вылечить полностью. Лечение зависит от причины, оно часто симптоматическое и может проводиться с помощью нескольких групп препаратов:

Иногда для лечения требуется назначение гормонов, витаминов, макро- и микроэлементов, ботулинотерапии.

Фасцикуляции — симптом не только различных серьезных заболеваний, но и физиологических состояний, обычно встречающийся при стрессе и утомлении. Если подергивание сопровождается другими симптомами, то для установления причины этого явления необходимо обратиться к специалисту — врачу неврологу.

Список литературы:
1. Desai J, Swash M. Fasciculations: what do we know of their significance? J Neurol Sci. 1997 Oct;152 Suppl 1:S43-8. doi: 10.1016/s0022-510x(97)00243-8.
2. Liu, J., Li, Y., Niu, J. et al. Fasciculation differences between ALS and non-ALS patients: an ultrasound study. BMC Neurol 21, 441 (2021). https://doi.org/10.1186/s12883-021-02473-5
3. Montalvo A, Swash M, de Carvalho M. Benign fasciculations: A follow-up study with electrophysiological studies. Muscle Nerve. 2021 Dec;64(6):670-675. doi: 10.1002/mus.27411. Epub 2021 Sep 17.
4. Acosta I, Bastías P, Matamala JM. Fasciculaciones y calambres: bases fisiológicas y enfrentamiento clínico de un fenómeno complejo [Fasciculations and cramps: physiological bases and clinical approach of a complex phenomenon]. Rev Med Chil. 2021 Dec;149(12):1751-1764. Spanish. doi: 10.4067/s0034-98872021001201751. PMID: 35735343.
5. Feldman EL, Goutman SA, Petri S, Mazzini L, Savelieff MG, Shaw PJ, Sobue G. Amyotrophic lateral sclerosis. Lancet. 2022 Oct 15;400(10360):1363-1380. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01272-7. Epub 2022 Sep 15. PMID: 36116464; PMCID: PMC10089700.
6. Cheung K, Rathbone A, Melanson M, Trier J, Ritsma BR, Allen MD. Pathophysiology and management of critical illness polyneuropathy and myopathy. J Appl Physiol (1985). 2021 May 1;130(5):1479-1489. doi: 10.1152/japplphysiol.00019.2021. Epub 2021 Mar 18. PMID: 33734888; PMCID: PMC8143786.
7. А.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец «Атлас клинической неврологии». М.: Медицинское информационное агентство; 2014.. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;115(11):152‑153.