Физиотерапия при грыже позвоночника

Дата публикации: 04.12.2023
Рецидив грыжи межпозвоночного диска после операции

Содержание

Грыжа межпозвонкового диска — причина развития болевого синдрома в спине. 95% грыж поясничного отдела позвоночника развиваются на уровне L4-L5 и L5-S1. Лечение грыжи позвоночника физиотерапией — важная часть лечения, направленного на уменьшение образования.

В статье рассмотрим, почему возникает заболевание, какие существуют физиотерапевтические процедуры, как они воздействуют на организм и помогают избавиться от боли в спине.

Как возникают межпозвоночные грыжи

У позвоночного столба имеется 33 позвонка. Между каждым позвонком находится хрящ, называемый межпозвонковым диском, состоящим из:
  • внешней части — фиброзного кольца
  • внутренней части — пульпозного ядра
У молодых людей диск имеет хорошее кровоснабжение и достаточное количество воды. Он обладает высокой гибкостью и отлично амортизирует при механических воздействиях. С возрастом уменьшается приток крови и питание диска: он теряет воду и эластичность. В результате фиброзное кольцо может порваться, а через разрыв выйдет пульпозное ядро. Это выпячивание называется грыжей межпозвоночного диска.

Если образование давит на корешок спинномозгового нерва, это сопровождается болью. У подавляющего большинства пациентов возникает рефлекторный спазм мышц, располагающихся рядом с образованием, что провоцирует еще больший болевой синдром и ограничивает движения. Большинство грыж, в том числе и поясничного отдела позвоночника, очень хорошо поддаются консервативному лечению. Помимо назначения препаратов врачи проводят физиолечение.

Методы физиотерапии при грыже позвоночника

  • 1
    лазеротерапия
  • 2
    магнитотерапия
  • 3
    ультразвуковая терапия
  • 4
    ударно-волновая терапия (УВТ)
  • 5
    электрофорез с лекарственными средствами
  • 6
    текар терапия

Почти все эти методы применяются для лечения грыж позвоночника без операции в Клинике Ткачева в Москве и являются важной составляющей авторской методики, способствующей ее резорбции — исчезновению.

Лазеротерапия

Лазерное излучение образуется в тот момент, когда атомы из неактивного состояния переходит в активное под действием внешнего воздействия. Лазер проникает на глубину 5—6 сантиметров строго упорядоченно. Это помогает делать физиопроцедуру и проводить лечение в точно определенной области — месте возникновения выпячивания. При проведении процедуры пациент может чувствовать тепло в месте воздействия.

Терапия лазером может проводиться в нескольких режимах:
  • биостимулирующем, который оказывает активирующее действие на все системы организма. Режим поддерживает контролируемый воспалительный процесс . Это способствует резорбции. Режим также направлен на улучшение питания нервной ткани и ускорение обменных процессов, что приводит к восстановлению чувствительности, исчезновению онемения и улучшению двигательной функции конечностей.
  • противоотечном. Он нужен для снятия воспаления и уменьшения разрастания тканей. Этот метод лечения врачи используют для снятия отека с кости, корешка спинномозгового нерва, что нивелирует болевой синдром в остром периоде.
Одно из основных показаний к применению лазеротерапии — повреждение нервной ткани вследствие ее сдавления. При физиопроцедуре фотомеханическая волна влияет на нервные окончания, оказывая обезболивающее действие. Также есть эффект восстановления нервной ткани. Раздражение рецепторов кожи в области рефлексогенных зон обладает отвлекающим действием, вызывающем уменьшение болевых ощущений.
Отправьте нам МРТ и получите экспертное мнение о возможности лечения в нашей клинике

Магнитотерапия

Метод основан на воздействии постоянным или переменным магнитным полем на организм человека. Аппарат способен делать колоссальную работу и генерировать магнитное поле до 2,5 Тесла.

С помощью данной методики можно:
  • облегчить болевой синдром
  • уменьшить воспаление в месте возникновения выпячивания, что нужно в определенных моментах для управляемой резорбции
  • укрепить и расслабить спазмированные мышцы
В зависимости от режима воздействия: высоко- или низкочастотного, можно также добиться и других лечебных эффектов:
  • противоотечного действия
  • стимуляции регенерации межпозвонкового диска
  • усиления кровообращения для улучшения доставки кислорода и питания тканей
Пациент в момент проведения лечебных сеансов с магнитом чувствует легкое покалывание, сокращение мышц. Интенсивность воздействия подбирается с учетом индивидуальных особенностей, ведь у всех людей разное восприятие. Важно помнить, что после сеанса магнитотерапии должно пройти некоторое время, чтобы делать следующие физиопроцедуры. Обычно этот период составляет 6 часов.

Ультразвуковая терапия

Метод действует на организм с помощью ультразвуковых волн, которые распространяются на глубину 5—6 сантиметров и действуют на ограниченном участке — непосредственно в месте грыжевого выпячивания.

Основные эффекты, приводящие к положительным результатам при лечении:
  • механический, обусловленный созданием микровибраций. Это приводит к мини массажу и снятию спазма с мышц
  • тепловой – ультразвуковые волны повышают температуру в месте проведения процедуры. Это сопровождается ускорением кровообращения и лимфооттока
  • физико-химический, в процессе которого повышаются: скорость окислительно-восстановительных реакций, транспорта веществ и регенерация
УЗ-волны также помогают оказать эффект биологической стимуляции, за счет которого к месту выпячивания подходят макрофаги, способные «поедать» клетки пульпозного ядра, вышедшего за пределы фиброзного кольца. Этот эффект, возможно, длится в течение нескольких часов после процедуры и способен:
  • усиливать регенерацию поврежденного нерва
  • уменьшать чувствительность рецепторов, что приводит к обезболивающему действию
При проведении процедуры пациенты обычно чувствуют тепло в месте, где применяется данный метод.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам

Поможем определить причину боли и подберем лечение

Ударно-волновая терапия

Существует несколько видов УВТ:
  • фокусированная — она, подобно снайперской винтовке, стреляет в определенную зону и в зависимости от насадок направлена фокусно на определенную глубину ткани до 70 мм. Это позволяет сделать прицельное воспаление именно в месте возникновения выпячивания.
  • радиальная, при которой волна идет распространённо: от датчика в разные стороны. Этот режим подходит для восстановления пораженных мышц.

Электрофорез

Электрофорез — один из методов физиотерапии, суть которого заключается во введении лекарственных веществ при помощи электрического поля. Он проводится в случаях, когда необходимо создать депо — повышенную концентрацию препарата в определенной зоне. При грыже позвоночника обычно проводится электрофорез с обезболивающими. Лекарства надолго сохраняются в месте проведения процедуры, оказывая пролонгированное действие.

Противопоказанием к процедуре может служить лекарственная непереносимость и аллергические реакции.

Текар терапия

В последние годы для лечения грыжи диска широко распространилась текар-терапия. Основное лечебное действие достигается глубокой термотерапией. При этом методе физическая энергия превращается в тепло. В результате происходит регенерация поврежденных структур.

При проведении текар-терапии используется применение постоянного электрического тока высокой частоты в диапазоне от 300 кГц до 1 МГц. Его можно использовать в двух режимах передачи энергии:
  • емкостный, оказывающий воздействие на мышечную ткань
  • резистивный, воздействующий на суставы, кости, сухожилия
Текар-терапию можно использовать для снятия спазма с мышц, располагающихся вокруг места возникновения выпячивания. При проведении медицинских исследований текар-терапия показала высокую эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Определить, какие именно методы физиотерапии подойдут именно вам поможет врач-невролог. Довольно часто для резорбции требуется курс лечения. Только комплексная терапия, включающая лекарственные препараты, физиотерапию, иглорефлексотерапию помогает добиться исчезновения выпячивания, боли в спине и повысить качество жизни. Этими знаниями владеют неврологи в Клинике Ткачева. Они лечат грыжу межпозвонкового диска с 2008 года. Отзывы о лечении смотрите на сайте.

Список литературы:
1. Физиотерапия и физиопрофилактика : учебное пособие / Е. В. Венцак ; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра факультетской терапии. – Иркутск : ИГМУ, 2019. – 144 с.
2. McGill, S. Low Back Disorders: Evidence Based Prevention and Rehabilitation, Second Edition. USA: 2007 Human Kinetics.
3. Ribeiro S., Henriques B., Cardoso R. The effectiveness of Tecar therapy in musculoskeletal disorders. Int J Public Health & Health Syst 2018; 3(5):77-83.