Наш администратор перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Какие бывают инфекционные заболевания позвоночника
Дата публикации: 27.03.2025
Содержание
Инфекционные заболевания позвоночника, несмотря на относительно невысокую распространенность, представляют серьезную угрозу для здоровья, поскольку могут приводить к необратимым неврологическим повреждениям и хронической боли. Возбудители инфекции попадают в позвоночник различными путями, вызывая воспаление и разрушение костной ткани, межпозвоночных дисков и окружающих мягких тканей. Классификация этих заболеваний основана на этиологии, локализации и клиническом течении.
Виды инфекционных заболеваний по возбудителю
Различают несколько основных категорий инфекционных заболеваний, в зависимости от типа возбудителя:
-
Бактериальные. Это наиболее распространенная группа, включающая спондилит и дисцит, вызванные бактериями Staphylococcus aureus, Escherichia coli. В эту же категорию входит туберкулезный спондилит (болезнь Потта), вызываемый Mycobacterium tuberculosis. Такие инфекции могут распространяться гематогенным путем (с током крови) из других очагов инфекции или возникать после операций на позвоночнике. -
Грибковые. Встречаются реже, обычно у пациентов с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, длительное применение иммунодепрессантов). Наиболее частыми возбудителями являются Candida, Aspergillus и Cryptococcus. Грибковые инфекции часто протекают хронически и могут быть трудно диагностируемыми. -
Вирусные. Редко поражают непосредственно позвоночник, но некоторые вирусы, такие как вирус герпеса зостер, могут вызывать радикулопатию, приводящую к интенсивной боли вдоль дерматомов. -
Паразитарные. Крайне редко встречаются в развитых странах, но наблюдаются в тропических регионах. К ним относятся, к примеру, эхинококкоз.
Классификация по локализации инфекционного процесса
В зависимости от того, какие структуры позвоночного столба поражены, выделяют следующие типы заболеваний:
-
Спондилит – воспаление тел позвонков. Может быть вызван бактериальной, грибковой или туберкулезной инфекцией. Симптоматика: боль в спине, лихорадка, ограничение подвижности, в тяжелых случаях, неврологические нарушения. -
Дисцит – воспаление межпозвоночного диска. Проявляется болью в спине, усиливающейся при движении, ограничением подвижности. -
Спондилодисцит. Комбинированное поражение тела позвонка и межпозвоночного диска. Является наиболее распространенной формой инфекционных заболеваний. -
Эпидуральный абсцесс. Скопление гноя в эпидуральном пространстве (пространство между твердой мозговой оболочкой и костями позвоночника). Может быть вызван бактериальной или грибковой инфекцией. Представляет серьезную угрозу, так как может приводить к компрессии спинного мозга и развитию неврологических нарушений. -
Остеомиелит позвоночника. Воспаление костного мозга позвонка. Встречается реже, чем спондилит и дисцит.
Хотите узнать как вылечить грыжу позвоночника без операции ?
Оставьте свой номер телефона, наш специалист перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Клинические проявления и диагностика
Клинические проявления инфекционных заболеваний могут быть разнообразными и зависят от локализации и тяжести инфекции позвоночника. Наиболее распространенными симптомами являются:
- Боль в спине. Бывает локализованной или иррадиирущей (отдающей). Боль часто усиливается при движении, пальпации и перкуссии (постукивании) позвоночника.
- Лихорадка. Повышенная температура, часто сопровождающаяся ознобом.
- Ограниченная подвижность. Болезненность и скованность в спине затрудняют движения.
- Неврологические нарушения. Могут включать слабость в ногах или руках, онемение, покалывание, нарушение чувствительности, недержание мочи или кала. Эти симптомы указывают на компрессию спинного мозга или нервных корешков.
Методы диагностики включают:
- Сбор анамнеза и физикальный осмотр. Оценка симптомов, выявление факторов риска (недавние операции, иммунодефицитные состояния).
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ), биохимический, бактериологическое исследование (для выявления бактерий), анализ спинномозговой жидкости (при подозрении на менингит или эпидуральный абсцесс).
- Визуализация. Рентгенография, МРТ (наиболее чувствительный метод для выявления воспалительных изменений в костях, дисках и мягких тканях), КТ (позволяет оценить состояние костной ткани).
- Биопсия. В ряде случаев пациентам может потребоваться биопсия пораженного участка позвоночника для идентификации возбудителя инфекции.
Лечение
Лечение таких заболеваний всегда комплексное, оно включает несколько направлений:
- Прием антибактериальных препаратов. Основной метод лечения бактериальных инфекций. Выбор антибиотика зависит от типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
- Противогрибковая терапия. Применяется при грибковых инфекциях.
- Хирургическое лечение. Может потребоваться для удаления абсцессов, декомпрессии спинного мозга или стабилизации позвоночника. Решение о хирургическом вмешательстве может принять только лечащий врач. Благодаря современным препаратам и подходам в большинстве случаев удается избежать операций.
- Физиотерапия. Комплекс методик, направленных на купирование боли, общее укрепление и оздоровление организма.
Отправьте МРТ позвоночника и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике
Инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника крайне опасны и требуют своевременной диагностики и профессионального лечения. Врач назначает терапию, исходя из типа возбудителя, тяжести инфекции и наличия сопутствующих заболеваний. Ранняя диагностика и адекватное лечение позвоночника позволяют избежать серьезных осложнений и улучшить прогноз.