Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы, диагностика и лечение

Дата публикации: 13.02.2024

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника — состояние, при котором происходит сдавление одного или нескольких корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцового отдела. Это может привести к боли в спине, онемению и слабости в паху или ноге. Наиболее частой причиной радикулопатии являются грыжи межпозвоночных дисков.

В статье подробно расскажем о симптомах, лечении и последствиях корешкового синдрома.

Позвоночник имеет несколько отделов: шейный, грудной и поясничный. Последний испытывает самую большую нагрузку на позвоночник, в результате чего чаще, чем остальные, подвержен дегенеративным изменениям.

Поясница образована:

Защемление нервных корешков всегда происходит на фоне болезни позвоночника и дегенеративных процессов в нем. Основными из них являются:

Факторы риска сами по себе не приводят к корешковому синдрому, но увеличивают возможность его появления. К часто встречающимся признакам относят:

При корешковом синдроме могут появляться:

Неврологическая симптоматика зависит от области, в которой произошла компрессия корешка. Установить точный уровень повреждения необходимо для того, чтобы сформировать план, как и на каком уровне лечить заболевание, вызвавшее синдром. Рассмотрим, в каком месте будут возникать симптомы в зависимости от пораженного корешка:
L1 — в пояснице, по внутренней поверхности бедра, в паховой области
L2 — в пояснице и по передней поверхности бедра
L3 — начиная от поясницы, переходя на переднюю поверхность бедра в средней части и внутреннюю поверхность голени
L4 — по наружней поверхности бедра, на уровне колена, переходя на внутреннюю поверхность голени, захватывая большой палец
L5 — по боковой поверхности ноги, захватывая большой палец или всю стопу
S1 — по ягодице, задней поверхности бедра и наружной поверхности голени

L1-L3 повреждаются довольно редко, так как они проходят в отверстиях, образованных нижними грудными и верхними поясничными позвонками. Они менее подвижны и менее подвержены тяжелой нагрузке, чем L4-S1, которые поражаются чаще всего.

При первых симптомах нужно обратиться за медицинской помощью, ведь боль может стать хронической. Клиника Ткачева в Москве специализируется на лечении заболеваний, вызывающих корешковый синдром. Специалисты помогают пациентам поставить точный диагноз и справляться с болевым синдромом в спине и жить без боли. Записаться к врачам на прием можно на сайте или по телефону.

На приеме врач сначала проводит опрос, на котором выявляет особенности здоровья: хронические заболевания, травмы, операции, спрашивает о наследственности. Могут быть предложены опросники нескольких видов. Наиболее часто при корешковом синдроме в поясничном отделе позвоночника используется опросник Освестри. Он необходим для оценки нарушений жизнедеятельности у пациентов с болями в нижней части спины. Дальше специалист переходит к неврологическому осмотру и выполняет следующие действия:

Часто опроса и осмотра бывает достаточно, чтобы предположить диагноз. Чтобы дать точный ответ, что вызывает в боль в пояснице, врач может назначить дополнительное обследование:

На основании данных обследования доктор подтверждает диагноз и лечит заболевание, которое привело к сдавлению нервной ткани и развитию симптомов сдавления корешка. Иногда заболевания могут сочетаться друг с другом.

Терапия делится на консервативную — с помощью лекарственных средств, физио- и иглорефлексотерапии и хирургическую. На данный момент идет тенденция к безоперативному лечению заболеваний, приводящих к корешковому синдрому. Хирургический метод лечения, который раньше мог назначаться необоснованно, сейчас рекомендуется только по строгим показаниям.

Физиотерапевтическое воздействие может способствовать противовоспалительному, противоотечному, миорелаксирующему, обезболивающему действиям. Часто применяются:

Физиотерапия эффективно помогает как в острый период, так и во время восстановления и реабилитации.

Метод помогает облегчить острую боль. Техника сухой иглы позволяет расслабить спазмированные мышцы, которые без релаксации могут вызвать порочный круг развития болезненных ощущений: спазм мышц вызывает боль, боль провоцирует спазм.

Операция показана только при:

Во время операции хирурги освобождают корешок нерва от сдавления: проводят декомпрессию. В большинстве случаев сразу после вмешательства человек испытывает облегчение и уменьшение боли. Важно отметить, что операция — это не конец лечения. Нужно начать раннюю реабилитацию, чтобы не допустить повторного возникновения боли или определенных последствий.

В большинстве случаев высока вероятность того, что патологию можно вылечить без операции. В Клинике Ткачева в 9 из 10 случаев острой грыжи межпозвонкового диска, которая зачастую является причиной корешкового синдрома, после лечения происходит ее уменьшение, и как следствие решение и данного синдрома. Врачи используют методы лечения, индивидуально подобранные для каждого пациента. Чтобы узнать подробную информацию о том, как лечить корешковый синдром и получить ответы на интересующие вас вопросы, запишитесь на консультацию.

При отсутствии грамотного лечения при сочетании острого болевого синдрома с нарушением чувствительности, онемением и мышечной слабостью у человека могут возникнуть стойкие осложнения. К ним относят:

Чтобы избежать инвалидизации, необходимо вовремя обращаться к врачам за лечением.

Корешковый синдром — симптомокомплекс, возникающий при различных заболеваниях позвоночного столба. Основными симптомами являются боль в пояснице, которая может отдавать в ягодицы или ногу, нарушение чувствительности, онемение конечности. Лечение позвоночника в большинстве случаев безоперационное, а лечение требует консультации врача. Избежать патологию можно, поддерживая здоровый образ жизни.