Может ли болеть диск позвоночника? Все о дискогенной боли в спине

Дата публикации: 19.02.2024

Пациенты часто жалуются на боль в позвоночнике в течение длительного времени. В папках с медицинской документацией у многих из них множество результатов обследований, но особых изменений позвоночника на них нет, так же как точного диагноза и лечения.

Такая ситуация часто развивается из-за дискогенной боли в спине при деформации структур межпозвонкового диска. В статье расскажем о механизмах и причинах развития дискогенной боли, симптомах и лечении состояния.

Межпозвоночный диск является “подушкой”, поглощающей энергию напряжения при ходьбе, что препятствует повреждению тел позвонков. Диск, вместе со связками и мышцами, соединяет позвонки, формируя позвоночный столб. Последний защищает спинной мозг от поражений.

Межпозвонковый диск состоит из:

Фиброзное кольцо придает структуру, жесткость и определенную форму. Студенистое ядро ​​в основном состоит из веществ, хорошо впитывающих в себя воду. Оно распределяют вес тела и нагрузки на фиброзное кольцо и концевые пластинки позвонков, сохраняет его высоту. Концевые пластинки служат связующим звеном между диском и надкостницей позвонков и покрывают его сверху и снизу.

В здоровом диске почти нет нервных окончаний, они имеются только в концевых пластинках и самых наружных волокнах фиброзного кольца. Поэтому, даже при его повреждениях, пациент может не чувствовать, что у него болит спина. Дальнейшее развитие дегенеративных изменений, связанных с нарушением питания, приводит к тому, что в кольцо начинают прорастать нервы. В данной ситуации они могут доходить до внутренней трети кольца и ядра, что свидетельствует о поздней стадии дегенеративных изменений.

Из-за дегенеративных процессов ядро может двигаться в пределах фиброзного кольца, раздражая нервные волокна. Это состояние называется протрузией. Проросшие нервы могут воспринимать воспалительные вещества — медиаторы, которые выделяются при дегенерации, и передавать сигналы в головной мозг. Человек их ощущает как болевой синдром.

Когда есть грыжа, то ядро выходит за пределы фиброзного кольца и сдавливает нервный корешок. Состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом, который может отдавать в конечности, вызывать нарушение чувствительности, ощущения ползания мурашек по коже рук или ног, иногда — онемение, а также затруднять движения.

Клинические проявления напрямую зависят от области, в которой возникли нарушения. Дискомфорт в шее и верхних конечностях может быть при повреждении межпозвонковых дисков шейного отдела. Если симптоматика возникла в грудном отделе позвоночника, то может ощущаться дискомфорт между лопатками.

Симптомы повреждения диска поясничного отдела могут отличаться у разных пациентов. Болевой синдром людей с хронической болью в пояснице:

Также пациентам с болевым синдромом в позвоночнике дискомфортно сидеть длительное время.

Если вас беспокоит боль в спине любого происхождения на протяжении длительного времени, то следует обратиться к специалисту: неврологу, вертебрологу. В Клинике Ткачева врачи занимаются диагностикой причин и безоперационным лечением подобных случаев с положительными результатами.

Боль в позвоночнике может быть причиной различных заболеваний, поэтому патология, которая привела к боли в позвоночнике, чаще всего обнаруживается на консультации после опроса и осмотра больного. Также врач может назначить более детальное обследование. Основные методы:

Доктору также необходимо выявить или исключить красные флаги, возникающие при инфекциях или травме.

Дифференциальная диагностика может быть с другими заболеваниями:

Выше разобрались, почему возникает дискогенная боль, ниже рассмотрим лечение.

Неоперативное лечение позвоночника и его болевого синдрома включает:

Если фиброзное кольцо и студенистое ядро сильно разрушены, может быть показано оперативное или инъекционное лечение. Основные методики:

Таким образом, дискогенная боль возникает на поздних стадиях развития дегенеративных процессов межпозвонкового диска, его воспаления и врастания в него нервных волокон. Причины ее различны, но одно остается неизменным: патологию необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования процесса.