Может ли грыжа рассосаться? Ответ в статье

Дата публикации: 17.05.2024
Грыжа позвоночника рассасывается сама фото

Содержание

Грыжа межпозвонкового диска является причиной боли в спине. Совсем недавно заболевание в большинстве случаев лечили только хирургически, что сопровождалось высокими рисками осложнений. Сейчас существуют методы лечения, при которых грыжи диска рассасываются без операции.

В статье расскажем, как рассасываются грыжи позвоночника и куда пациентам обращаться за безоперационной медицинской помощью.

Что такое грыжа

В норме позвонки соединяются между собой межпозвонковым диском, образуя позвоночный столб. Грыжа позвоночника формируется, когда пульпозное ядро диска просачивается за пределы фиброзного кольца.
Грыжа межпозвонкового диска фото
В большинстве случаев происходит сдавление нервной ткани и развивается болевой синдром. Он может отдавать в руку при грыжевом образовании шейного отдела позвоночника или в ногу, если выпячивание образовалось в пояснице. Также могут появляться:
  • онемение
  • слабость мышц
  • нарушение чувствительности
  • чувство ползания мурашек по коже
Симптомы вызваны небактериальным воспалением в месте образования грыжевого выпячивания. Оно возникает вследствие контакта бессосудистого пульпозного ядра с клетками иммунной системы. В результате возникает аутоиммунная реакция и клетки организма начинают атаковать ткань выпячивания, вызывая воспаление в ней.

Межпозвоночная грыжа — следствие развития дегенеративно-дистрофических процессов, начинающихся у человека после 30 лет. В их основе лежит уменьшение количества жидкости в структурах позвоночника, что ведет к их износу.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам

Поможем определить причину боли и подберем лечение

Как рассасываются выпячивания: о естественной и модулируемой резорбции грыжи

После того, как образовалась грыжа позвоночника туда устремляются клетки иммунной системы — макрофаги, которые вызывают асептическое воспаление. Последнее лежит в основе механизма рассасывания выпячивания — резорбции грыжи. По сути, организм может самостоятельно избавиться от образования.

Естественная резорбция грыжевого образования может длиться несколько месяцев или лет. В результате этого процесса рассасываются 36% грыжевых образований. В других случаях процесс может пойти по иному пути — затянувшемуся воспалению, длительной боли в спине, развитию неврологических осложнений.

По данным исследований, резорбции могут способствовать 3 механизма:
  • «втягивание» выпячивания, которое может происходить в ситуациях, когда нет его отделения от фиброзного кольца
  • постепенное обезвоживание и сокращение студенистого ядра, что приводит к «втягиванию» выпячивания обратно в фиброзное кольцо
  • фрагменты грыжевого образования попадают в эпидуральное пространство, вызывая аутоиммунный ответ, включающий инфильтрацию воспалительными клетками и образование сосудов в диске. Иммунная система распознает выпячивания как «чужеродную ткань». Это запускает каскад воспалительных реакций, повышение уровня факторов, отвечающих за развитие воспаления, «пожирание» клетками иммунной системы клеток грыжевого образования
Резорбция происходит в том случаев, если выпячивание межпозвоночного диска по большей части состоит из клеток пульпозного ядра, в котором имеется высокое содержание воды и низкая степень разрушения. В такой диск с большей вероятностью прорастут новые сосуды и мигрируют макрофаги, чтобы рассосать грыжу.
Схема резорбции грыжи фото

Схема резорбции грыжи

Чтобы повысить шансы и добиться того, чтобы грыжа рассосалась, можно стимулировать процесс: использовать метод модулируемой резорбции. Основное отличие от естественного процесса — время. Стимуляция процесса позволяет уменьшить или полностью убрать выпячивание за более короткий срок.

Другое преимущество методики модулируемой резорбции — повышенная вероятность уменьшения образования. Если управлять процессом, то резорбция происходит уже в 96% случаев, а это почти в 3 раза больше, чем при естественном течении.

Лечение межпозвонковой грыжи методом резорбции

Врачи - неврологи Клиники Ткачева в Москве владеют методикой безоперационной терапии с помощью модулируемой резорбции. Все начинается с диагностической консультации, на которой по данным МРТ врачи определяют шансы грыжи на резорбцию. Дальше врачи назначают план лечения, который подбирается строго индивидуально для каждого пациента. Он может включать:
  • 1
    лекарственную терапию: обезболивающие, миорелаксанты, антиконвульсанты
  • 2
    физиотерапию: магнитотерапию, лазеротерапия, ударно-волновую терапию, текар-терапию
  • 3
    иглорефлексотерапию
  • 4
    лечебный массаж
  • 5
    лечебную физкультуру
По данным исследований, острые выпячивания больших размеров рассасываются лучше, чем маленькие. Чтобы оценить вероятность резорбции у вас, запишитесь на консультацию к специалистам Клиники Ткачева в Москве или отправьте МРТ дистанционно. Врачи в короткие сроки дадут свое экспертное заключение.
Отправьте нам МРТ и получите экспертное мнение о возможности лечения в нашей клинике

Пример лечения грыжи позвоночника без операции

Список литературы:
1. Yu P, Mao F, Chen J, Ma X, Dai Y, Liu G, Dai F, Liu J. Characteristics and mechanisms of resorption in lumbar disc herniation. Arthritis Res Ther. 2022 Aug 23;24(1):205. doi: 10.1186/s13075-022-02894-8. PMID: 35999644; PMCID: PMC9396855.
2. Hornung AL, Baker JD, Mallow GM, Sayari AJ, Albert HB, Tkachev A, An HS, Samartzis D. Resorption of Lumbar Disk Herniation: Mechanisms, Clinical Predictors, and Future Directions. JBJS Rev. 2023 Jan 4;11(1). doi: 10.2106/JBJS.RVW.22.00148. PMID: 36722839.
3. Hornung AL, Barajas JN, Rudisill SS, Aboushaala K, Butler A, Park G, Harada G, Leonard S, Roberts A, An HS, Epifanov A, Albert HB, Tkachev A, Samartzis D. Prediction of lumbar disc herniation resorption in symptomatic patients: a prospective, multi-imaging and clinical phenotype study. Spine J. 2023 Feb;23(2):247-260. doi: 10.1016/j.spinee.2022.10.003. Epub 2022 Oct 13. PMID: 36243388.
4. Albert HB, Sayari AJ, Barajas JN, Hornung AL, Harada G, Nolte MT, Chee AV, Samartzis D, Tkachev A. The impact of novel inflammation-preserving treatment towards lumbar disc herniation resorption in symptomatic patients: a prospective, multi-imaging and clinical outcomes study. Eur Spine J. 2024 Mar;33(3):964-973. doi: 10.1007/s00586-023-08064-x. Epub 2023 Dec 15. PMID: 38099946.