Наш администратор перезвонит и ответит на все ваши вопросы
Прострел в шее, чем лечить?
Дата публикации: 11.05.2023
shutterstock.com
Содержание
Одно из ведущих мест в амбулаторной практике врача-невролога занимают боли в шейном отделе позвоночника. С этой проблемой сталкивается большой процент трудоспособного населения.
В этой статье мы подробно раскроем столь актуальную тему. Расскажем о том, что такое прострел в шее, чем лечить данный недуг, назовем основные причины возникновения и, конечно же, подскажем, как действовать, если заболевание все же коснулось вас или ваших близких.
В этой статье мы подробно раскроем столь актуальную тему. Расскажем о том, что такое прострел в шее, чем лечить данный недуг, назовем основные причины возникновения и, конечно же, подскажем, как действовать, если заболевание все же коснулось вас или ваших близких.
Причины
Все причины прострелов шейного отдела позвоночника классифицируют на две большие группы: вертеброгенные и невертеброгенные. Первые являются следствием патологии позвоночного столба. Вторые же, в свою очередь, вызывают боль в шее опосредованно, вследствие других причин.
Мы разберем обе группы, но больше коснемся вертеброгенных причин, так как они встречаются намного чаще, и ежедневно специалисты нашей Клиники оказывают квалифицированную помощь пациентам с такими проблемами.
Мы разберем обе группы, но больше коснемся вертеброгенных причин, так как они встречаются намного чаще, и ежедневно специалисты нашей Клиники оказывают квалифицированную помощь пациентам с такими проблемами.
Вертеброгенные причины прострела в шее
Большой проблемой современности является образ жизни человека. Минимум двигательной активности на фоне продолжительной работы в вынужденном, чаще сидячем положении, зависимость от гаджетов, вредные привычки. Все это в совокупности сказывается на здоровье человека, в том числе на позвоночнике. Так к боли в шее приводят следующие вертеброгенные причины:
дегенеративные изменения позвоночного столба, приводящие к «высыханию» межпозвонковых дисков, разрастанию позвонков. Этот процесс известен под более простым, но устаревшим термином — остеохондроз- протрузии и грыжи — выпячивания межпозвонкового диска, сдавливающие связки, спинномозговые нервные корешки
- спондилез — патологическое разрастание позвонков, которое приводит к ограничению подвижности позвоночного столба
- фасеточный синдром — артрит суставов, расположенных между дужками позвонков, в результате чего ограничивается подвижность позвоночного столба
- «хлыстовая» травма шеи — повреждение шейного отдела позвоночника вследствие его резкого сгибания и разгибания, например, при ДТП
- спондилолистез — нестабильность шейного отдела позвоночника, в результате которого один позвонок сдвигается кпереди или кзади относительно соседних
- стеноз шейного отдела позвоночника, при котором происходит сдавление грыжей спинного мозга или нервного корешка
Прострелы и боль в шее вертеброгенного характера часто появляются в сопровождении специфической симптоматики, которая позволяет специалисту провести дифференциальную диагностику на этапе сбора анамнеза.
Такая боль может отдавать в руку, лопатку, плечо, ключицу, затылок. Может появляться онемение, нарушение чувствительности рук, подвижности шеи. Это как раз и указывает на то, что болевой синдром связан с защемлением нервного корешка или компрессией спинного мозга.
Такая боль может отдавать в руку, лопатку, плечо, ключицу, затылок. Может появляться онемение, нарушение чувствительности рук, подвижности шеи. Это как раз и указывает на то, что болевой синдром связан с защемлением нервного корешка или компрессией спинного мозга.
Еще одна отличительная характеристика вертеброгенных причин боли в шее — их долгосрочное практически бессимптомное формирование и острое проявление под воздействием провоцирующего фактора.
Пример: если человека беспокоит дискомфорт, скованность в шейном отделе позвоночника, на которые он не обращает должного внимания, подвергая себя интенсивным физическим нагрузкам или ведя малоподвижный образ жизни, вскоре при резком движении, подъеме тяжести, может появиться нестерпимая острая боль в шее. Это говорит о том, что дегенеративно-деструктивные процессы давно прогрессировали, но не проводилась профилактика обострений.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам
Поможем определить причину боли и подберем лечение
Невертеброгенные причины прострела в шее
- Лимфаденит. Острый воспалительный процесс в шейных лимфатических узлах инфекционной природы, который сопровождается их увеличением, болезненностью при пальпации и подъемом температуры тела
- Заболевания пищевода, сопровождающиеся нарушением глотания и болью в шее и за грудиной
- Заболевания щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы может вызывать боль в шее, осиплость голоса, затрудненное глотание, ощущение кома в горле, приступы удушья
- Заглоточный абсцесс. Это скопление гноя в клетчатке позади глотки в результате распространения инфекции, к примеру, на фоне ангины. Боль носит пульсирующий, стреляющий, разлитой характер. Усиливается при глотании, сопровождается отечностью горла, отдает в затылок и зубы. Боль зачастую настолько сильно выражена, что пациент отказывается даже пить воду. Иногда присоединяются проблемы с дыханием за счет выраженного отека тканей
- Миофасциальный болевой синдром. Формирование в спазмированных мышцах шеи участков повышенной болезненности, состояние может проявляться прострелом в голову при повороте шеи
- Психогенная боль. Это хроническое состояние, при котором нет четкого источника боли; связано с повышенным уровнем тревожности
Некоторые причины настолько серьезны, что могут привести к жизнеугрожающему состоянию. Поэтому мы акцентируем внимание на том, что шейный прострел — это тот случай, при котором консультация врача носит обязательный характер.
Симптомы
Прострел шеи проявляет себя как резкая, выраженная боль, при которой пациенты боятся двигаться, чтобы не спровоцировать новый приступ. Боль, как правило, распространяется по задней поверхности шеи, может быть больше выражена справа или слева. Иногда отдает в ухо, плечевой пояс или верхнюю конечность, в затылок.
От пациента можно услышать, что его будто «ударило током». Постепенно боль из острой переходит в ноющую, сверлящую. Но незначительный наклон или поворот головы может спровоцировать очередной прострел.
От пациента можно услышать, что его будто «ударило током». Постепенно боль из острой переходит в ноющую, сверлящую. Но незначительный наклон или поворот головы может спровоцировать очередной прострел.
Диагностика
Неврологические прострелы при шейном остеохондрозе приводят пациента к врачу-неврологу. Предварительный диагноз ставят на основании первичного осмотра и сбора анамнеза. Для дифференциальной диагностики могут потребоваться некоторые инструментальные и лабораторные методы. В данном случае самыми информативными из них будут являться:
Ультразвуковое исследование мягких тканей. Это обследование позволяет наглядно изучить состояние лимфатических узлов, мышц, слюнных желез, щитовидной железы для исключения патологических процессов в них- Рентгенологическое исследование. При подозрении на вертеброгенную причину боли или травматическое повреждение позвонков целесообразно сделать снимок шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. Этот метод является наиболее доступным за счет своей дешевизны и наличия оборудования в большинстве медицинских учреждений
- КТ. Это более информативный, по сравнению с рентгеном, метод диагностики повреждений позвонков
- МРТ. К сожалению, обычное рентгенологическое исследование не всегда может дать ответы на все вопросы о состоянии позвоночного столба. Зачастую может требоваться МРТ шейного отдела позвоночника. МРТ-снимок позволяет до мельчайших подробностей оценить состояние нервных корешков, межпозвонковых дисков, спинного мозга
- Общий и биохимический анализ крови с определением индикаторов воспаления, гормонов щитовидной железы. Это требуется для исключения воспалительного инфекционного процесса в организме и заболеваний щитовидной железы
- Консультация оториноларинголога. В некоторых случаях после первичного приема пациент может быть направлен на консультацию к оториноларингологу, если у врача-невролога есть подозрение на патологию ЛОР-органов
Отправьте нам МРТ и получите экспертное мнение о возможности лечения в нашей клинике
Лечение
Когда вы обращаетесь к врачу с жалобами на прострел в шее с левой и правой стороны, лечение может быть назначено только после уточнения диагноза. Однако при сильно выраженном болевой синдроме эффективно снижение нагрузки на шею. Также допустим прием обезболивающих препаратов. Но строго противопоказано проведение массажа и любых физиопроцедур на этапе диагностики.
Лечение вертеброгенных причин боли в шее может быть медикаментозным и немедикаментозным.
Лечение вертеброгенных причин боли в шее может быть медикаментозным и немедикаментозным.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапевтическая стратегия заключается в снятии воспаления и адекватном обезболивании.
С этими целями назначают нестероидные противовоспалительные препараты в инъекционной форме или таблетках. Также быстро снять боль в шее поможет гель Ткачева Епифанова для местного применения. Он изготовлен по авторской методике из натуральных компонентов.
При наличии мышечного спазма целесообразно использование миорелаксантов, которые также есть и в инъекционных, и в таблетированных формах.
Если болевой синдром перешел в хроническую форму, длится более 12 недель и не купируется стандартными анальгетиками, невролог добавляет в схему лечения антиконвульсанты и антидепрессанты.
С этими целями назначают нестероидные противовоспалительные препараты в инъекционной форме или таблетках. Также быстро снять боль в шее поможет гель Ткачева Епифанова для местного применения. Он изготовлен по авторской методике из натуральных компонентов.
При наличии мышечного спазма целесообразно использование миорелаксантов, которые также есть и в инъекционных, и в таблетированных формах.
Если болевой синдром перешел в хроническую форму, длится более 12 недель и не купируется стандартными анальгетиками, невролог добавляет в схему лечения антиконвульсанты и антидепрессанты.
Немедикаментозное лечение
Медикаментозную терапию совмещают обязательно с физиотерапевтическим лечением при отсутствии противопоказаний. Это позволяет воздействовать на ведущие звенья патогенеза, что положительно влияет на организм в целом и ускоряет выздоровление.
Физиотерапевтическое оборудование нашей клиники считается одним из самых эффективных, безопасных, и, кроме того, его применяют в США и некоторых странах Европы. Для снятия боли, воспаления и улучшения питания, восстановления тканей используются магнитотерапия и лазерная терапия.
Физиотерапевтическое оборудование нашей клиники считается одним из самых эффективных, безопасных, и, кроме того, его применяют в США и некоторых странах Европы. Для снятия боли, воспаления и улучшения питания, восстановления тканей используются магнитотерапия и лазерная терапия.
Также очень эффективны при боли в шее следующие процедуры:
- иглорефлексотерапия — стимуляция точек на теле стерильными иглами для снятия боли и спазма мышц
- метод «сухой» иглы — введение в болезненные точки игл, в том числе с введением в них местного анестетика
- кинезиотейпирование — наложение липких лент на кожу шеи определённым образом для лучшего распределения нагрузки на мышцы
- медицинский массаж для устранения хронической боли и расслабления мышц
Хотим обратить ваше внимание на то, что лечение дорсопатии — это весьма трудоемкий процесс, основанный на сотрудничестве врача и пациента. Не существует единой стандартной схемы лечения для таких пациентов. Терапия подбирается индивидуально с учетом огромного количества нюансов. Поэтому в очередной раз акцентируем внимание на том, насколько важно обратиться к врачу-неврологу вовремя при возникновении первых жалоб.
Профилактика
Методы профилактики боли в шее направлены на модификацию образа жизни пациента. Процесс для многих трудоемкий, так как не все пациенты готовы отказаться от вредных привычек, добавить в свою жизнь спорт. Однако, как показывает практика, все сомнения улетучиваются, когда пациент сталкивается лицом к лицу с болезнью.
Поэтому мы убедительно советуем вам бережно относиться к своему здоровью — самой главной ценности. А если все же проблема не обошла вас стороной, наши специалисты готовы помочь вам справиться с недугом.
Вот несколько простых, но действенных советов от врачей-неврологов нашей клиники:
Поэтому мы убедительно советуем вам бережно относиться к своему здоровью — самой главной ценности. А если все же проблема не обошла вас стороной, наши специалисты готовы помочь вам справиться с недугом.
Вот несколько простых, но действенных советов от врачей-неврологов нашей клиники:
Чередуйте режим труда и отдыха. Не забывайте, что отдых — это смена деятельности. При длительном сидении за компьютером каждый час делайте перерыв для разминки
Следите за рационом питания. В нём должно присутствовать достаточное количество свежих овощей, фруктов, продукты с большим содержанием белка
Не перенапрягайтесь во время физической работы. Старайтесь не поднимать тяжести, не вставать резко
При возникновении жалоб не занимайтесь самолечением, обратитесь сразу к специалисту. Врачи нашей клиники помогут разобраться в вашей ситуации и подберут эффективное лечение
Список источников:
- Лушников В.А., Кузнецов И.А. Польза лечебной физической культуры при грыже позвоночника в поясничном отделе [Электронный ресурс] // Научный журнал. 2019
- Кадырова Л.Р., Акарачкова Е.С., Керимова К.С. и др. Мультидисциплинарный подход к пациенту с хронической болью. РМЖ. 2018;7:28–32.
- Коновалов Н.А., Назаренко А.Г., Асютин Д.С. и др. Современные методы лечения дегенеративных заболеваний межпозвонкового диска. Обзор литературы. Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;4:102–108. [Konovalov N.A., Nazarenko A.G., Asyutin D.S. et al. Modern treatments for degenerative disc diseases of the lumbosacral spine. A literature review. Zhurnal Voprosy nejrohirurgii im.N.N.Burdenko. 2016; 4:102–108 (in Russ.)].
- Хакимова Л.Х. Лечебная физическая культура (ЛФК) при межпозвоночной грыже // Приоритетные научные направления: от теории к практике: Сборник материалов XLI Международной научнопрактической конференции. 2017